Tsanakewa da kulawa mai tsanani

Hanyar gaggawa (gaggawa) ita ce hanyar da za a magance cututtuka na rayuwa. Tsanakewa shine tsarin sake dawo da ayyuka masu mahimmanci (mahimmanci), a ɓoye ko an katange saboda sakamakon cutar. Wadannan nau'o'in jiyya zasu iya kafa iko mai dorewa na gyaran ayyukan da kuma tsangwama tare da tsari yayin da aka raguwa a cikin aikin gabobin da tsarin. Bugu da ƙari, farfadowa da kulawa mai mahimmanci su ne mafi inganci da kuma na karshe hanyoyin da za'a iya wanzuwa don hana ci gaban mutuwa a cututtuka masu tsanani (cututtuka), matsalolin su, raunin da ya faru.

Tushen ka'idoji

Tsarin mawuyacin hanya hanya ce ta hanyar kula da zane-zane, yana buƙatar yin amfani da injections ko hanyoyi na detoxification tare da saka idanu na muhimman alamun. An bayyana su ta hanyar gwaje-gwaje na jini da ruwaye na halittu, wanda aka sau da yawa akai-akai don hanzarta hanzarta cigaba da inganta ayyukan ayyuka na jiki. Hanya na biyu na saka idanu shine saka idanu, wanda kayan aiki ke amfani da shi ta amfani da yin amfani da masu kwakwalwa na zuciya, masu bincike na gas, electroencephalograph da wasu kayan aiki na musamman.

Tsusakewa shine tsari na yin amfani da kayan magani da kayan aiki don sake dawo da jiki zuwa rayuwa a yayin fitowar yanayi na gaggawa. Idan mai hakuri yana cikin yanayin da ya haifar da barazanar rai da ya haifar da cutar ko kuma matsalolinsa, ana amfani da farfado da karfi don daidaita shi. Idan da mãsu haƙuri ne a Jihar asibiti mutuwa, kuma ba zai rayu ba tare da wata sauri dawo da rasa ayyuka, da aiwatar da sama da diyya da aka kira farfado da.

Dikita-resuscitator ya shiga cikin waɗannan tambayoyi. Wannan ƙwararren gwani ne, wanda aikinsa shine sashin farfadowa da kulawa mai mahimmanci. Yawancin lokaci, likitocin da ba su da wata sana'a ba su wanzu, tun lokacin da likita ya karbi takardar shaidar likita da kuma resuscitator. A wurin aiki, ya danganta da labarun ma'aikata, zai iya zama nau'in nau'i guda uku: "magungunan kwarin gwiwar jini", da "resuscitator" dabam-dabam ko "anesthesiologist."

Doctor a cikin kulawa mai kulawa mai tsanani

Masanin likita mai kulawa ne anesthesiologist-resuscitator. Ya yi ma'amala da zabi irin wannan cuta a cikin marasa lafiya da kuma kulawa da yanayin su bayan aiki mai kwakwalwa. Irin wannan kwararren yana aiki a kowane cibiyar kiwon lafiya na multidisciplinary (sau da yawa yanki ko gundumar), kuma sashen yana dauke da sunayen DIT. Akwai marasa lafiya waɗanda suka sami ayyukan da aka biya, amma suna buƙatar saka idanu ga alamun alamun. Bugu da kari, marasa lafiya da cututtuka da cututtuka na rayuwa, da kuma matsalolin su, suna DIC. Ana iya lura da marasa lafiyar a cikin DIC ta hanyar anesthesiologist-resuscitator.

A likita-resuscitator

Ma'aikaciyar farfadowa ne kawai ke bawa kawai tare da gyaran ayyukan da ke da muhimmanci, kuma sau da yawa wurin aikinsa shi ne tashar ko saurin gaggawa. Samun samun kayan aiki da abin da likitan motsa jiki mai kulawa ya dace, zai iya sake kwatanta masu haƙuri a kan tashi, wanda ke da amfani a duk yanayin da ya shafi likita. Mafi sau da yawa, mai maye gurbin ba ya shiga kulawa mai tsanani a cikin DIC, amma ya kafa iko akan muhimman ayyukan mai haƙuri a cikin motar motar. Wannan ke tsunduma a magani da kuma hardware iko ayyuka na haƙuri da barazana da mutuwa.

Anesthesiologist

Wani likitan aikin likita shine misali na matsayi na musamman a cikin cibiyar kiwon lafiya ta musamman, misali, a cikin wani tsarin nazarin halittu ko a cikin dandalin. A nan, babban aikin wani gwani shi ne tsara nau'i na maganin cutar ga marasa lafiya waɗanda zasuyi aiki tare. A cikin yanayin da ke ciki, aikin mai binciken shine ya zaɓi irin maganin cutar ga marasa lafiya wanda zasu sami sashen cesarean. Yana da mahimmanci cewa ana gudanar da farfadowa a cikin yara a wannan cibiyar. Duk da haka, kulawa mai kulawa ga marasa lafiya da na jarirai an rarraba su. Neonatologists aiki na yara (neonatal) yara, da kuma anesthesiologist-resuscitator hidima babba.

Asibitin M Profile

Ma'aikatar farfadowa da kulawa a cikin asibitoci tare da yin amfani da hankali don dogara da yawan marasa lafiya da suke buƙatar shigarwa da kuma tsananin aiki. A aikace-aikacen da ake gudanarwa a cikin littattafan halittu na zamani yawan lokacin da mai haƙuri ya kasance a cikin ICD ya fi girma a cikin magunguna. Harkokin mahimmanci a nan yana daukar lokaci mafi yawa, saboda a yayin aiki, muhimmancin tsari na anatomical sun lalace.

Idan mukayi la'akari da ilimin ilimin halitta, yawanci mafi yawa daga cikin ayyukan da suke da shi suna da matukar damuwa kuma suna da girma da yawa daga cikin siffofi. Wannan yana da lokaci mai tsawo don mayar da mai haƙuri, tun bayan aiki har yanzu akwai haɗarin lalacewar zaman lafiya da kuma mutuwa daga dalilai da yawa. Yana da mahimmanci don hana rikitarwa na maganin rigakafi ko aiki, goyon bayan rayuwa da jini, wanda ɓangare na abin da ya ɓace a lokacin shigarwa. Wadannan ayyuka suna da mahimmanci a duk wani gyaran gyare-gyare.

Ciwon asibiti na asibiti Cardiac

Masanan asibitoci da maganin asibiti suna bambanta da gaskiyar cewa a nan akwai wadanda suka kamu da marasa lafiya ba tare da barazana ga rayuwa ba, kuma marasa lafiya marasa lafiya. Ana buƙatar su kafa iko da kula da yanayin su. Game da cututtuka na bayanin martaba, ƙananan ƙananan ƙwayar cuta da rikitarwa a cikin nau'i na cututtuka na cardiogenic ko mutuwa na zuciya na kwatsam yana bukatar kulawa da hankali sosai. Tsarin gaggawa na infarction na wucin gadi yana ba da damar rage hadarin mutuwa ta yadda za a iya kwatanta shi, don rage iyakar kututture ta hanyar mayar da maɓallin lakabin da ke dauke da ƙananan ƙwayar cuta, da kuma inganta haɓakarwa ga mai haƙuri.

Bisa ga ka'idodin Ma'aikatar Lafiya da shawarwari na kasa da kasa, idan akwai cututtukan cututtukan zuciya, dole ne a sanya mai haƙuri a cikin kulawar kulawa da gaggawa don ayyukan gaggawa. Taimakon ma'aikatan motar asibiti suna bada taimako a lokacin aikin ceto, bayan da ake buƙatar gyaran ladabi a cikin suturar jini, wadda aka dakatar da thrombus. Bayan haka, an yi haƙuri tare da mai maye gurbin kafin ya karfafawa: farfadowa mai tsanani, likita, kayan aiki da kuma saka idanu na labarun yanayin.

A cikin ICD cardiologic, inda ake aiki da motsi a kan tasoshin jiragen ruwa ko na kwakwalwa na zuciya, aiki na rabuwa shine gyaran gyare-gyare da kuma kulawa da wuri na yanayin. Ana gudanar da waɗannan ayyukan a matsayin mai matukar cututtuka, waɗanda suke tare da tsawon lokaci na dawowa da daidaitawa. A wannan yanayin, akwai babban yiwuwar thrombosis na shunt na jini ko tsayayyen jini, artificial shigarwa ko falfin halitta.

DITR kayan aiki

Tsanantawa da kulawa mai mahimmanci sune bangarori na maganin da ake amfani da ita don kawar da barazana ga rayuwar mai haƙuri. Ana gudanar da waɗannan abubuwan a cikin sashen musamman, wanda ke da kyau. Ana daukarta mafi yawan fasahar, saboda ayyukan jiki na jiki yana buƙatar kayan aiki da sarrafa kullun. Bugu da ƙari, m far ya shafi kafa wani m ko m igiyar jini gwamnati.

Ka'idojin magani a DIC

A cikin sassan gargajiya, marasa lafiya wadanda ba'a yi musu barazanar cutar ba ko kuma matsalolin su a cikin gajeren lokaci, ana amfani dasu tsarin drip don wadannan dalilai. A cikin OITR sau da yawa ana maye gurbinsu da infusomats. Wannan kayan aiki yana ba ka damar shigar da wani nau'i na abu a kullum, ba tare da yin buƙatar buƙatar maganin ba a duk lokacin da ake buƙatar magani. Har ila yau infusomat ba ka damar shigar da magunguna kullum don rana ko fiye.

Ka'idoji na yau da kullum na farfado da cututtukan cututtuka da yanayin gaggawa sun riga sun ɓullo da su kuma waɗannan sune:

• Manufar farko shine magani shine karfafawa mai haƙuri da kuma ƙoƙari na binciken bincike na musamman;
• Ma'anar cutar da ke ciki, wadda ta haifar da rashin lafiya da kuma nunawa game da lafiyar jiki, kimanin yiwuwar sakamakon mutuwa;
• Jiyya na mummunar cutar, karfafawa ta yanayin ta hanyar bayyanar cututtuka;
• Tsayar da yanayin barazanar rayuwa da bayyanar cututtuka;
• Aiwatar da dakin gwaje-gwaje da kayan aiki na kayan aiki na yanayin lafiya;
• Canja wurin mai haƙuri zuwa sashin bayanan bayan bayan karfafawa jihar da kawar da abubuwan da ke barazanar rayuwa.

Laboratory da kuma kayan aiki

Kulawa yanayin lafiyar yana dogara ne akan kimantawa na samfurin bayanai. Na farko - tambayoyi game da mai haƙuri, kafa gwaninta, bayani game da yanayin rayuwa. Na biyu - bayanan nazarin binciken gwaje-gwajen da aka yi kafin da kuma yayin jiyya, kwatanta sakamakon binciken. Magani na uku shine bayanan da aka samu ta hanyar bincike na kayan aiki. Har ila yau, irin wannan bayanin bayani game da lafiyar lafiyar da yanayin halayen shine tsarin kulawa da bugun jini, oxygenation na jini, mita da riko na aiki na zuciya, hawan jini, aiki na kwakwalwa.

Anesthetics da kayan aiki na musamman

Irin wadannan maganganun maganin da ake amfani da su a matsayin ilimin lissafi da kuma kulawa mai mahimmanci suna da alaka da juna. Masanan da ke aiki a wadannan yankuna suna da diplomas tare da kalmar "anesthesiologist-resuscitator". Wannan na nufin cewa wannan gwani na iya magance tambayoyin anesthesiology, farfadowa da kuma kulawa mai tsanani. Bugu da ƙari, wannan yana nufin cewa guda DSM ya isa ya sadu da bukatun wuraren kiwon lafiya na musamman, ciki har da sassan kamfanoni masu mahimmanci da magunguna. An sanye shi da kayan aiki don farfadowa, jiyya da maganin rigakafin rigakafi kafin yin aiki.

Tsanantawa da kulawa mai mahimmanci yana buƙatar kasancewa da defibrillator mai mahimmanci (ko biphasic) ko defibrillator cardioverter, wani electrocardiograph, tsarin hawan mai kwakwalwa na wucin gadi, na'urar kwalliya (idan an buƙatar wani ma'aikacin lafiyar jiki), na'urori masu aunawa da kuma masu nazari da suka dace don saka idanu akan zuciya da kwakwalwa . Har ila yau, yana da muhimmanci a yi amfani da ƙwayoyin cuta don daidaita yanayin tsarin jinsin magungunan magani.

Anesthesiology yana buƙatar kasancewa kayan aiki don samar da inhalation anesthesia. Wadannan suna rufe ko tsarin budewa, ta hanyar abin da aka kawo adadin narcotic zuwa ga huhu. Wannan yana ba mu damar kafa ciwon ƙaura ko ɓarna. Yana da mahimmanci cewa don bukatun anesthesiology, laryngoscopes da endotracheal (ko cututtukan) tubes, catheters ga mafitsara da kuma catheters don fashewa na tsakiya da kuma peripheral veins da ake bukata. Ana buƙatar wannan kayan don kulawa mai mahimmanci.

OITR na cibiyoyin cibiyoyin

Cibiyoyin Perinatal sune wuraren kiwon lafiya inda aka haifar da haihuwa, wanda zai iya shiga tareda rikitarwa. Wadannan ya kamata a aika da mata da suka sha ashara ko da extragenital Pathology, yiwuwar iya cutar da a aiki kiwon lafiya. Har ila yau a nan ya zama mata masu tasowa game da ciki, yana buƙatar yin baftisma da wuri da kuma kula da jariri. Magungunan neonatal mai tsanani yana daya daga cikin ayyuka na waɗannan cibiyoyin, tare da samar da ciwon rigakafi ga marasa lafiya waɗanda zasu shawo kan aiki.

Taimakon kayan aiki ga cibiyoyi na OITR perinatal

Ƙungiyar kulawa mai kulawa na cibiyar perinatal an samar da shi bisa ga yawan marasa lafiya da aka tsara. A nan ana buƙatar kayan aiki na rigakafi da kayan aikin gyaran, wanda aka nuna a sama. A wannan yanayin, NITR na cibiyoyin cibiyoyin suna da sassan neonatological. Dole ne su yi kayan aiki na musamman. Da fari dai, adult wucin gadi numfasawa da wurare dabam dabam ba su dace jariri masu girma dabam na jikin wanda ne kadan.

Yau yankunan neonatology sun shiga cikin jarirai masu hayar da ke kimanin kilo 500, wanda aka haifa a makon 27 na ciki. Bugu da kari, kana bukatar wani musamman arziki na magunguna, domin jariran haife kyau kafin saboda ranar, bukata da nada wani surfactant shirye-shirye. Wadannan abubuwa masu tsada ne masu tsada, ba tare da abin da yaduwa ba zai yiwu ba, tun da jariri ya bayyana tare da ciwon huhu, amma ba tare da tayar da hankali ba. Wannan abu ba ya ƙyale alveoli daga cikin huhu ya ragu, wanda ke shafar tsari na numfashi na waje.

Ƙididdigar kungiya ta aiki

OITR ya yi aiki a kowane lokaci, kuma likita yana aiki ba tare da kwanakin ba. Wannan shi ne saboda rashin yiwuwar sauya kayan aiki a cikin shari'ar idan yana da alhakin goyon bayan wani mai haƙuri. Dangane da yawan marasa lafiya da nauyin da ke kan sashen, an kafa asusun gado. Kowace haɗin ginin ya kamata kuma a sanye shi da na'ura mai kwakwalwa da kuma dubawa. Adadin masu tayar da hankali, masu saka idanu da na'urori wadanda ba su da yawa fiye da adadin gadaje an yarda.

A cikin sashen, wanda aka tsara don marasa lafiya 6, akwai likitoci 2-3 na anesthesiologist. Suna buƙatar canza a rana ta biyu bayan sa'o'i 24 na agogo. Wannan yana ba ka damar saka idanu kan masu haƙuri a kusa da agogo da kuma a karshen karshen mako, lokacin da likita kawai ke kula da marasa lafiya na sassan sassan. Dole ne mai kula da maganin rigakafi ya kula da marasa lafiyar da ke cikin DIC. Har ila yau, dole ne ya shiga tattaunawa da kuma taimaka wa marasa lafiya na asibitoci a asibiti.

Taimako wani likitan aikin likita da mai kula da kulawa mai tsanani a cikin aikin mai kula da mai kulawa mai kulawa mai tsanani da kuma miki. Ana kirga yawan ƙidayar yawan kuɗi bisa ga yawan marasa lafiya. 6 gadaje suna buƙatar gaban likita guda biyu, ma'aikatan jinya biyu da ɗayan umarni. Irin wannan ma'aikata ya kamata ya kasance a kowace agogo a rana. Sa'an nan kuma an maye gurbin ma'aikatan ta wani motsi, kuma, a biyun, shine na uku.