Mene ne samfurin Ruvilua-Gregoire?

A duniya akwai babban adadin cututtuka, game da wanda mutane da yawa ba su ma zargin. Amma akwai lokuta idan ka kawai bukatar ka sani game da bayyanar cututtuka na m mutum ya iya yin nan da nan samar da taimakon farko ga mãsu haƙuri. Amma ba ko da yaushe wani tsanani cuta ko Pathology za a iya ƙaddara gani, amma a wannan yanayin, zo da taimakon na zamani bincike dabaru, misali, kamar samfurin Ruvilua-Gregoire. Amma godiya ga wannan samfurin za a iya ƙaddara, da kuma cewa shi ne kullum domin bincike?

Samfurin Ruvilua-Gregoire: abin da yake da shi?

Wannan gwaji - wannan shi ne daya daga cikin hanyoyin da ganewar asali, barin sosai da sauri ƙayyade ko intrapleural zub da jini, ko ba a hemothorax. M gwajin Ruvilua-Gregoire ce da zub da jini ya ci gaba da ciki da pleura, da kuma mummunan dalĩlin tasha, ko da ko yana da, amma ba a matsayin aiki.

Amma abin da yake hemothorax, yadda za mu bi da shi, abin da sakamakon sakaci a cikin wannan haƙuri da yanayin?

Hemothorax: abin da yake da shi?

Hemothorax - da zub da jini da ya auku a ciki da pleura da take kaiwa zuwa da cewa shi accumulates babban adadin jini, abin da kyakkyawan yana tare da matsawa na huhu. Samfurin Ruvilua-Gregoire damar maza maza domin sanin gaban zub da jini da kuma ta ƙaruwa. Bugu da kari ga ganowa, jini da asarar za a iya gane da cututtuka:

• ciwon kirji.
• low matsa lamba;
• dizziness.
• kodadde fata da sauransu.

Idan haƙuri gabatar da irin wannan manifestations, dole ne a garzaya zuwa asibiti don yin bincike da kuma ya dauki dukan matakan da ta dakatar da zub da jini. Amma da zai iya fararwa hemothorax?

Pathology Sanadin

Ganewar asali hemothorax iya zama dole ga marasa lafiya da suke samu kirji rauni, suna farin cikin pathologies, ko iatrogenic Sanadin zub da jini.

Karkashin likitoci raunin unsa lalacewar da thorax na daban-daban iri iri. Hemothorax iya ci gaba a sakamakon zirga-zirga hatsarori, harbin bindiga da raunuka, karye hakarkarinsa, a fall daga mai girma tsawo, da kuma sauran dalilai.

Irin wannan raunin da zai iya sa lalacewar ba kawai huhu, amma sauran gabobin:

• zuciya;
• hanta.
• baƙin ciki.
• da diaphragm.
• intercostal tasoshin.
• thoracic jijiya.
• huhu.

Hemothorax kuma zai iya sa cuta a cikin haƙuri, kamar:

• aortic aneurysm.
• da tarin fuka.
• malignancy a cikin huhu ko pleural.
• huhu ƙurji.
• hemorrhagic diathesis.
• coagulopathy, da sauransu.

Iatrogenic dalilai manyan zuwa hemothorax (domin sanin da kasancewar zai samfurin Ruvilua-Gregoire) ya bayyana rikitarwa bayan tiyata a kan huhu ko pleura, pleural magudanun ruwa, jeri na catheter a tsakiyar jannayẽnsa.

pathogenesis hemothorax

jari na jini a cikin pleura zai iya sa matsawa na huhu da kuma hijirar na ciki gabobin, wadda take kaiwa zuwa rage muhimmanci numfashi surface na huhu, akwai cuta na numfashi da kuma hemodynamic. Saboda wannan dalili, hemothorax sau da yawa tasowa na asibiti gabatar da hemorrhagic da cardio-na huhu buga da take kaiwa zuwa ga zuciya da kuma numfashi tsarin ba aiki yadda ya kamata.

A farko sa'o'i bayan da jini samu a cikin pleura, da karshen tasowa wani kumburi tsari. Lokacin da hemothorax taimaka sanin da samfurin Ruvilua-Gregoire (bayyana edema, leukocytic infiltration, kumbura, kuma exfoliated mesothelial Kwayoyin). A karo na farko ranked a yankin na pleural jini ta hanyar zub da jini ba daban-daban daga gefe jini, kuma daga baya rage haemoglobin matakai, da index of erythrocytes da leukocytes.

Lokacin da allura a cikin pleura, jini clots, amma bayan wani gajeren lokaci ta fara aiwatar da fibrinolysis, saboda wanda shi liquefies sake. Wannan tsari na taimaka wa anticoagulant dalilai. Akwai da dama azuzuwan na hemothorax. Mene ne, kuma abin da bambanci tsakanin su?

azuzuwan hemothorax

Mun riga ce cewa hemothorax iya zama traumatic, pathological da iatrogenic. Bugu da kari, shan la'akari da ƙarfin da ya zub da jini da kuma ya kasu kashi da yawa azuzuwan:

• kananan - akwai jari na jini a cikin sinus, da kuma jini da asarar ba fiye da 500 ml.
• matsakaici - jini ya ragu zuwa matakin na haƙarƙari 4, kuma ta girma ne game da daya da rabi lita.
• subtotal - jini ne ya ragu zuwa wani m matakin fins 2, da kuma adadin jini asara ne game da biyu lita.
• total - a kan x-ray kula duhun da shan kashi na pleura, da kuma jini da asarar ne fiye da ruhun lita.

Bugu da ƙari kuma, hemothorax, wanda taimaka ƙayyade da samfurin Ruvilua-Gregoire da sauran bincike hanyoyin iya zama apical, interlobar, parakostalnym, supradiaphragmatic, paramediastinalnym, duk ya dogara da sarrafawa. Har ila yau, a wannan lõkacin, idan da zub da jini ya ci gaba, hemothorax kira m, kuma idan ta ya tsaya - barga. Idan pleura a lokaci guda rufe ba kawai jini, amma kuma cikin iska, a cikin wannan harka muna magana ne game da gemopnevmotorakse. Amma abin da cututtuka za su iya nuna hemothorax?

ãyõyin hemothorax

The asibiti hoto dogara kai tsaye a kan tsanani na zub da jini, murƙushe huhu da nama da kuma gabobin matsawa. Kananan hemothorax iya ba a tare da bayyanar cututtuka, yafi da haƙuri tanã kai ƙãra na ciwon kirji, wanda za a iya dada tabarbare a lokacin da tari, kuma shortness na numfashi na iya faruwa.

Amma tsakiyar da kuma high azuzuwan, wanda za a iya tabbatar da yin amfani da wani samfurin Ruvilua-Gregoire, tare da numfashi cuta, cututtuka na zuciya, da sauransu. cututtuka ba su lura a cikin aya kawai ba ya aiki, saboda ka iya samun ciwo mai tsanani da cewa qara da tari, mãsu rauni a dukan jiki, rage jini. Da kadan wasan motsa jiki duk da bayyanar cututtuka suna aggravated. A haƙuri so wani wuri dadi - zaune, kõ kuwa rabin-Sitting.

Amma a cikin tsanani hemothorax akwai wani rauni, wanda ba ya ba da damar ko da Yunƙurin, m, ci gaba tachycardia, fata kodadde, kafin idanu flit gardama, sau da yawa faruwa syncope. Amma ba ko da yaushe bayyanar cututtuka zai iya nuna lokacin hemothorax, don haka shi ne mafi kyau ganin likita, wanda zai sanya a yawan karatu, ciki har da samfurin da Ruvilua-Gregoire. A hemothorax - wannan shi ne mafi kyau hanya, wanda a wani gajeren lokaci zai nuna gaban ko babu zub da jini.

bincikowa da

A lokacin m ganewar asali likita ƙayyade duk cikakkun bayanai da cutar, an nada ta jiki da kuma sauran hanyoyin da jarrabawa, ciki har da dakin gwaje-gwaje. A hemothorax nan da nan za a ƙaddara ko akwai wani fada bayan na shafa gefe a lokacin numfashi ƙungiyoyi, ko dulled feat. Irfan sauti a kan wurin da tattara ruwa, ya raunana idan numfashi ne akwai quavers.

Chest x-ray ya bayyana kollabirovanie haske, gaban ruwa (haƙuri a kwance matsayi a lokacin da nazari) ko clots a pleura. Domin ya bayyana da ganewar asali da ganewar asali za a iya sanya pleural huda a hemothorax, a cikin wannan yanayin samun jini tabbatar da ganewar asali. Don gane bakararre da kuma kamuwa da hemothorax sa samfurori Petrova da Efendiyev, wanda tantance nuna gaskiya da kuma precipitate aspirate.

Laboratory jini gwaje-gwaje zai ƙayyade yawan leukocytes da erythrocytes. Yana kuma iya a yi, da kuma sauran bincike dabaru irin duban dan tayi, X-haskoki, kirji CT, bincike thoracoscopy.

Wannan ba ka damar saka da samfurin?

Don tabbatar da cewa da zub da jini ya ci gaba, ko da shi ya riga ya tsaya, kawai ba larura da za su gudanar da irin wannan binciken a matsayin samfurin Ruvilua-Gregoire. Bincike da hanyoyin da irin wannan ya shafi jini daukan samfur na pleura, sa'an nan kalle shi. Idan an kashe a wani gwajin tube ko sirinji, yana nufin cewa da zub da jini ya ci gaba, kuma idan coagulation ne ba ya nan, sa'an nan ba. Sa'an nan da samfurori aika zuwa dakin gwaje-gwaje don gudanar da bincike, kuma an riga an ƙaddara da adadin haemoglobin.

M gwajin Ruvilua-Gregoire - wani nuna alama ga gaggawa thoracotomy, wanda zai taimaka dakatar da zub da jini. Wannan m bincike hanya, amma shi ne mafi alhẽri a gudanar da kara da kuma sauran safiyo, to tabbata ga 100% a cikin ganewar asali. Amma yadda za a yi gwajin?

Hanyar shinge huda a hemothorax

Hali gwajin kamata kawai ya zama m likita, domin wannan binciken ne sosai hadaddun, kuma idan ka rike wani jini samfurin ne ba daidai ba, zai iya zama ma fi cutar da mãsu haƙuri. Huda a hemothorax - na musamman da hanya da ganewar asali, wanda yana da za'ayi tsakanin hakarkarinsa 6 da 7 a kan matsakaici da kuma zadnepodmyshechnoy line. A wannan lokaci, da mãsu haƙuri ya kamata a zaune matsayi. Jini da aka aiko zuwa binciken miyagun ƙwayoyi gudanar antibacterial bayani.

Conservative far

Conservative magani taimaka idan haemothorax m, wanda idan analgesics da hemostatic jamiái. Har ila yau, mai kyau da sakamako maye far da gaggawa jini, idan haemothorax matsakaici ko mai tsanani. Domin lura da kamuwa da cuta HT ake gudanar fibrinolytic jamiái, suna kuma nuna ga yin rigakafi da far na coagulated hemothorax, kuma zai iya har yanzu a yi amfani da immunocorrecting da symptomatic magani.

Kananan hemothorax sosai da sauri kuma ba tare da sakamakon da za a iya shafe ta da ra'ayin mazan jiya da hanyoyin magani. Amma a wannan lõkacin, idan sake jarrabawa saukar da wani m gwajin Ruvilua-Gregoire, sa'an nan ba tiyata ba zai iya yi.

M magani daga hemothorax

Surgery aka nuna ga mãsu haƙuri a cikin irin wannan hali:

• Idan jini ya ci gaba da ciki pleura.
• haemothorax nada da kuma hana fadada zuwa huhu.
• idan akwai ya kasance sake jari na jini bayan shan huda.
• jini ke ta zabin pleural magudanun ruwa, da kuma ta girma ne game da 500 ml for 2-3 hours;
• lalace muhimmanci gabobin.

hemothorax magani dogara ne a kan siffofin da etiological dalilai na zub da jini da kuma tsananin hemorrhagic buga. Open iya shiga lalacewar da huhu da kuma sauran gabobin daga cikin kirji bukatar gaggawa m baki a kan bango na wani m anti-buga far, wanda ya hada da ba wai kawai likita analgesia, amma kuma fafitikar da m anemia da kuma hypoxia.

Operation zama dole domin irin dalilai:

• dakatar da zub da jini;
• kashe lalacewar kayan ciki.
• cire wuce haddi da jini;
• don sa magudanun ruwa don kara faruwa na huhu.
• domin fi na pleural rami tare da magunguna iri iri.

Amma abin da kintace ba likitoci da marasa lafiya da suke tiyata a hemothorax aka za'ayi?

Hasashen da kuma rigakafin hemothorax

Nasarar jiyya ga hemothorax dogara a kan yanayin da rauni ko cuta, zub da jini tsanani da kuma dace taimako bayar. M hangen nesa ga marasa lafiya da m ko matsakaici hemothorax. Clotted hemothorax iya barazana ga ci gaban da pleural empyema, amma ci gaba zub da jini ko guda manyan asarar jini iya kai ga mutuwa.

A sakamakon hemothorax iya zama m samuwar pleural adhesions cewa haifar da iyakance motsi na diaphragm. A wannan yanayin, shi ne shawarar cewa dukan marasa lafiya da suka yi a jihar iyo da kuma yin numfashi bada kai a kai.

Rigakafin hemothorax samar da gargadi na rauni zuwa kirji, shawarci likita da marasa lafiya da thoracoabdominal rauni, iko da hemostasis a tiyata a cikin huhu da mediastinum.

ƙarshe

A takaice, zamu iya cewa da samfurin Ruvilua-Gregoire - shi ne daya daga cikin mafi muhimmanci karatu a hemothorax. Zub da jini a cikin pleural yankin - wani ƙwarai da gaske yanayin da bukatar gaggawa game da wani likita. Wannan shi ne dalilin da ya sa a farko bayyanar cututtuka ko nan da nan bayan da wani rauni ne mafi kyau ga neman kwararrun taimako, ko omissions iya zama m.