Outdoor conjugate: musamman likitan mata

Kowace mace so ya fuskanci da farin ciki na mata. Shi ne halitta turu hade da ainihin surar ɗan adam. Duk da haka, da yawa ba su shirya domin gaskiyar cewa kana da ganin likita a kai a kai da kuma daure wasu ba sosai m magudi. Amma domin domin daukar ciki tafi smoothly kuma zare jiki, shi ne mafi kyau ga bi umarnin masana, maimakon dogaro da sa'a.

Shiri ga jarrabawa

Kafin zuwa ga antenatal asibitin da za a rajista a ciki ko kawai don shirya dubawa, Ladies bukatar freshen sama. Babu musamman kokarin da ake bukata, amma har yanzu da shawarar a dauki wani shawa. A wani hali ya kamata ba douche ko wani abu kamar cewa, shi ne yana da sauran hoto da cutar (idan wani), za a Heart, da kuma likita ba sami wani abu. A bu mai kyau domin tsabtace da kuma sabo ne lilin da kuma tsafta tawul (idan ya cancanta).

Janar da kuma musamman tarihi

Kamar wani likita, wani obstetrician-likitan mata da wata misali fom da za a duba haƙuri da tarihi. Yana hada fasfo data, gunaguni, records na zama da kuma aiki, ya nuna a gaban kwayoyin cututtuka da kuma kamuwa da cuta.

Musamman tarihi mayar da hankali ne a kan gaskiyar cewa likita gane jigon da matsala da abin da matar tambayi. Yana hada tambayoyi game da haila, jima'i, daukar ciki da zubar da ciki. Bugu da kari, da ake bukata summary na haƙuri ta mata, ko da abokin tarayya, kamar yadda da kyau kamar yadda ya kuma ta haihuwa.

Sa'an nan za a fara wani binciken da na yanzu ciki. Kafa gestational shekaru, m da pelvic size da kuma matsayin da jariri a cikin mahaifa.

Tabbatar da dalilin da gestational shekaru

Akwai hanyoyi da dama da yin lissafi da gestational shekaru da kwanan wata na ceto. A farko daga gare su - da kalanda. Shi ne mafi sauki. Kana bukatar ka tuna da yawan rana ta farko na your last lokacin da ƙara a kan su da shi 280 +/- 7 kwanaki, ko 10 Lunar watanni. Saboda haka ba za ka iya gano kimanin ranar farin ciki taron. Idan mace ba zai iya tuna da ranar ganewa, da bukatar sake ƙara duk guda 40 makonni, da kuma samun amsoshin su tambaya.

Wani hanyar dogara ne a kan duban dan tayi. Diagnostician da na hali shaida iya sanin ko gestational shekaru da tayin da kuma ba da m ranar ceto. Lokacin da likitan mata tsawo na igiyar ciki fundus wuri ne ma lasafta gestational shekaru. Daga 12 zuwa 38 mako mahaifa tsawo a santimita yayi dace da mako na ciki. Zaka kuma iya dogara da farko stirring da tayin. A nulliparous shi ji wa goma sha takwas mako da multiparous - sha shida.

The girma na manyan kafafuwa

Domin da likita, ilmi da girman da kafafuwa mace yana da darajar, da kuma data ne muhimmin biyu a lokacin fetal ci gaba da kuma a kan aiwatar da haihuwa. Don a manyan pelvic girma ne m conjugate da uku nesa m zuwa protruding sassa na pelvic da hip ƙasũsuwa.

1. Distantia spinarum - ne rata tsakanin mafi dagagge maki na iliac spines. Shi ne game da ashirin da shida da santimita.

2. Distantia cristarum - sarari tsakanin crests na iliac kashi, kuma shi ne kamar ashirin da takwas santimita.

3. Distantia trochanterica - nesa da cewa shi ne mafi girma tsakanin trochanter zubar a kan cinyoyinsa, shi ne 31-32 santimita, bi da bi.

M conjugate yana da wani daban-daban ƙuduri. Idan baya uku da aka located a cikin frontal jirgin sama, sa'an nan kuma wannan ne sagittal. M conjugate - ne da nisa tsakanin doguwar appendage biyar lumbar vertebra da babba kashin baya pubic symphysis. Don auna shi, wasu shirye-shirye ne na wajibi. Tabbatar da dalilin m conjugates ta fara da cewa haƙuri sa a kan gefen. Foot, wanda ya ta'allaka a kan kujera, mace take kaiwa zuwa ciki, da kuma overlying - jan. Jaws tazomera diluted da kuma sanya sama da pubic sanarwa akan abinda kuma suprasacral rami sabõda haka sũ, kusan a layi daya. Wannan - da matsanancin conjugate. Ji dogara da tsarin mulki na mace da kuma kauri ta ƙasũsuwa. A thicker su ne, da girma da kuskure a cikin lissafi. Girman m conjugates - game da ashirin santimita. Its lissafi ne da ake bukata domin sanin gaskiya conjugate. A kan talakawan, bambanci tsakanin su yayi dace 9 santimita. Alal misali, idan m conjugate ne ashirin santimita, da gaskiya ne 11 cm.

The girma na pelvic

Akwai irin wannan abu a matsayin Tapered kwano. Yana za a iya quntata asibiti ko anatomically. Domin ya bayyana da ilimin Halittar Jiki sigogi na kashi zobba, sa ma'aunai na kafafuwa.

1. Diagonal conjugate - a tsawon daga cikin ƙananan baki na symphysis pubis ga mafi protruding rabo daga sacrum. Daidai ne a 13 santimita. Yana za a iya ƙaddara kawai a lokacin da farji jarrabawa. Lissafi na gaskiya conjugates na matsanancin da diagonal kunshi a gaskiyar cewa daga cikin matsanancin cinyewa 9 cm, da kuma diagonal na - 2 cm. Yawanci, da gaskiya conjugate ne a kalla 11 santimita. Shi ne domin yin lissafi da wannan siga, da kuma bukatar waje conjugate. Norma shi yiwuwa ya bambanta, dangane da kauri, ƙashi na daga mata, don haka likitoci suna reinsured da kuma gudanar da wani na ciki da bincike. A cikin diagonal conjugate kashi kauri ne ba ya canzawa.

2. Direct size na pelvic kanti aka bayyana a matsayin tazara tsakanin ƙananan kunya da pubic da alaƙa da tip na coccyx. Ji an kwashe tazomera da kuma daidaita 11 cm.

3. A gangara size of pelvic kanti - da rata tsakanin ischial tuberosities. Za ka iya ciyar da tazomera da kuma aunawa tef. Yadda aka saba, shi ne, sunã daidaita da tara santimita, amma idan ya kara kauri daga cikin taushi da nama, sa'an nan muka samu 11 cm.

4. A kaikaice girma na kafafuwa da ake bukata domin sanin da fasali na da tsari na da ƙasũsuwa. Dole ne su kasance a kalla 14 cm, in ba haka ba da ceto zai kasance da wuya, ko ba zai yiwu ba.

rhombus na Michaelis

M conjugate yana da wani dangane da rhombus da Michaelis, tun da shi ma ya nuna kafafuwa girma. Wannan shi ne wani dandali kafa ta raya surface na sacrum. Iyakokinta:
- spinous tsari na biyar lumbar vertebra.
- guda biyu caudineural iliac kashin baya.
- tip na sacrum.

A size ne kullum 11 zuwa 11 santimita. M conjugate yana da janar rhombus tare da wani babba batu.

Manual dabaru a cutukan

Bayan ta ashirin mako obstetrician iya sanin ko touch kai, baya, da kuma wata gabar jiki na yaro a cikin mahaifa. A saboda wannan dalili, hanyoyin da waje obstetric bincike.

Na farko hanya: likita zai ƙayyade da tsawo daga cikin igiyar ciki fundus da jiki da tayin, wanda shi ne m zuwa gare shi. Don yin wannan, likita yana sanya hannunsa a kan babba ciki da kuma ji da shi.

Na biyu Hanyar kayyade matsayi da kuma ra'ayoyi na yaro. Don wannan karshen, wani obstetrician sannu a hankali lowers hannunsa zuwa saman ciki, yada su rababbe. Turawa da gefen surface na mahaifa, yatsunsu da dabino daga likita ji backrest ko karami sassa na jiki na da tayin, game da shi kayyade, chlenoraspolozhenie yaro.

Na uku Hanyar ake bukata domin sanin ya zama wani ɓangare na cewa shi ne cewa bangare na jiki, wanda aka located sama da symphysis pubis. Su kuma iya sanin ko motsi na shugaban.

A karo na hudu saduwa complements da uku. Yana ba ka ba kawai don gane da wani ɓangare na magana, amma kuma fahimci yadda shi wurin sa dangane da ƙofar a kananan kwari. Don yin wannan, likita samun koma ga mãsu haƙuri kuma yana da hannu a cikin irin wannan hanya da cewa yatsunsu converge sama da pubic symphysis.

View da fetal matsayi a cikin mahaifa

Matsayin - a matsayin yaron baya ga igiyar ciki gefen. Bambanta da farko matsayi lokacin da backrest aka located a gefen hagu, da kuma na biyu - a lokacin da yaro ya juya baya to dama. A farko matsayi ne fiye da na kowa fiye da karshen.

View matsayin - mayar da hali ga gaban ko raya bango na mahaifa. Haka kuma, idan yaro da aka jingina a kan gaban bango na mahaifa, ce da gaba matsayi, da kuma mataimakin versa.

Lokacin da matsanancin Likitan mata Leopold-Levitsky dabaru damar da likita domin sanin wuri da tayin a lokacin aiki da kuma hango ko hasashen.

ciki nazari

Ciki zoma bincike za a iya za'ayi da biyu ko hudu yatsunsu, ko da dukan hannun. A touch likita zai iya sanin ko har na mahaifa dilatation, gano gabatar part, mutunci da membranes, da yanayin haihuwa canal. Bugu da kari, wannan hanya da ake gyarawa tsauri gabatarwa da yaro ta haihuwa canal.

Duk da haka, wannan shi ne quite wani tsanani baki, da kuma yi wata hanya ya zama tsananin bisa ga dokoki: a kan m zuwa asibiti sa'an nan ba more sau da yawa fiye da kowane sa'o'i biyu. A kasa, da mafi alheri.

A binciken da ta fara da wani jarrabawa na waje genitalia da perineum. Sa'an nan yatsunsu suna gabatar a cikin farji da kuma ayyana ta tsawon, nisa, elasticity daga cikin ganuwar, da scars, strictures ko adhesions da zai hana al'ada kwarara daga bayarwa. Bayan haka, motsi zuwa ga cervix. Yana da aka gwada wa dattijo, siffar, size da kuma irin zane, rage da softening. Idan mace da ke shiga aiki, da watsuwar da cervix ake auna a yatsa-hanya. Bugu da kari, likita yayi kokarin samun gabatar kashi da kuma sanin matsayi na shugaban domin shirya domin yiwu rikitarwa.

Tabbatar da dalilin da baby ta kai matsayin da

Akwai uku digiri na tsawo na shugaban kamar yadda ya wuce ta haihuwa canal.

A farko mataki (perednegolovnoe sa) yana nufin cewa shugaban zai ratsa ta ta kai tsaye kafafuwa size. Daidai ne a 12 cm. Wannan yana nufin cewa cervix da farji ya mika kan wannan darajar.

Na biyu digiri (frontal sa) yayi dace da babban size na fiber cuta (13-13.5 cm). Yana zai zama babbar ɓangare na cewa shi ne ya wuce ta wurin haihuwa canal.

Uku Degree (na fuska sa) ya ce ungozoma da cewa jariri ya motsa ta hanyar da kafafuwa fuskanci gaba, sa'an nan, da most shugaban size za su dace da 9.5 cm.